為進一步鞏固基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局,提高群眾看病就醫(yī)獲得感,國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司和國家疾控局綜合司近日聯(lián)合印發(fā)《關于加強首診和轉診服務 提升醫(yī)療服務連續(xù)性的通知》,提出到2025年底,緊密型醫(yī)聯(lián)體內建立順暢的雙向轉診制度,以地級市為單位建立醫(yī)療機構間轉診制度;到2027年,省域內建立醫(yī)療機構間順暢的轉診制度;到2030年,分級診療體系發(fā)揮有效作用,形成規(guī)范有序的就醫(yī)格局。
《通知》聚焦人民群眾看病的切身利益和感受,提出了幾方面便利舉措。
一是接診醫(yī)師落實首診負責制,為患者提供轉診服務。在看病過程中,對于接診醫(yī)師判斷有轉診需要的患者,可經(jīng)由接診醫(yī)師負責聯(lián)系醫(yī)療機構轉診中心,協(xié)助患者直接轉診到醫(yī)療機構內其他科室,或外轉至相應醫(yī)療機構治療。
二是醫(yī)療機構內設立轉診中心,提高患者轉診便捷性。醫(yī)療機構要設立轉診中心,或指定固定職能部門承擔患者轉診服務工作,經(jīng)接診醫(yī)師評估后確有轉診需要的患者,由轉診中心聯(lián)系協(xié)調相關醫(yī)療機構,提供預約掛號、預約開展檢驗檢查項目等服務便利。
三是醫(yī)療機構間落實雙向轉診機制,方便患者區(qū)域內轉診。
首先,醫(yī)聯(lián)體內承擔轉診接診任務的醫(yī)療機構,要建立預約轉診患者優(yōu)先就診制度。上級醫(yī)院要為基層預留一定比例的門診號源和住院床位,方便患者基層就診。
其次,對于??圃\療需求突出或者綜合診療要求高的患者,且接診醫(yī)療機構不具備相應診療能力的,優(yōu)先轉往所在醫(yī)聯(lián)體內的上級醫(yī)院繼續(xù)診療或為患者轉診至其他醫(yī)療機構繼續(xù)診療。
最后,醫(yī)聯(lián)體內上級醫(yī)院主動為急性病恢復期、術后恢復期、急危重癥穩(wěn)定期、疾病康復期等患者提供下轉服務,并通過定期聯(lián)合查房、遠程會診等方式指導接續(xù)治療和康復。